酷酷看书

酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，血浆乳酸浓度取决于糖酵解的速度及乳酸被利用的快慢，如果因各种原因引起机体缺氧，丙酮酸未及氧化即还原成乳酸，引起乳酸生成过多，或因肝脏疾患致乳酸未能被充分应用，清除障碍，血乳酸浓度升高。正常人休息状态下静脉血乳酸含量为０．４～１．４ｍｍｏｌ／Ｌ，当血乳酸浓度＞２ｍｍｏｌ／Ｌ（也有人认为５ｍｍｏｌ／Ｌ）时，可产生乳酸性酸中毒。乳酸酸中毒并不必然产生酸血症，是否产生酸血症取决于高乳酸血症的严重程度、身体的缓冲能力和同时存在的其他情况。若血乳酸浓度升高，但动脉血ｐＨ仍在正常范围，称之为高乳酸血症；若动脉血ｐＨ失代偿而小于７．３５，称之为乳酸性酸中毒。 【诊断要点】 １．临床分型。乳酸性酸中毒分为先天性和获得性两大类。 先...